總床位數超7000張！一地新建14家醫院

來源：看醫界

天津規劃建設14家社會辦醫院

近日，天津市衛健委對社會辦醫規劃項目進行了公示，2015年至2035年，天津市規劃建設14家社會辦醫院，其中有5家三級醫院、9家二級醫院。公示期為2023年10月25日至12月31日。

天津市衛健委稱，此舉旨在進一步鼓勵支持社會資本投資建設醫療機構，統籌優化天津市醫療機構布局，逐步實現區域均衡。對公示規劃項目有投資建設醫療機構意向的社會資本可與規劃項目所在地的區衛生健康委或市衛生健康委進行咨詢。

具體而言，天津規劃建設的14家社會辦醫院中，綜合醫院、?？漆t院各占了一半，其中三級綜合醫院4家、三級?？漆t院1家，二級綜合醫院3家、二級?？漆t院6家，項目主要分布在河西區、濱海新區、東麗區、北辰區、武清區四個區。

在床位規模上，三級綜合醫院病床數500-1500張，三級?？漆t院病床數600張；二級綜合醫院病床數為500-600張，除了個別“待定”外，二級?？漆t院病床數為100-300張。

可以預見的是，未來待14家醫院全部建成投用，天津市社會辦醫床位數增加將超過7000張。

鼓勵社會辦醫發展，多地出臺舉措

為促進社會辦醫加快發展，據了解，早在2016年，天津市人民政府辦公廳便印發《關于促進我市社會辦醫加快發展的若干政策措施》，提出進一步放寬準入、拓寬社會辦醫發展空間、加強財政資金扶持、落實社會辦醫療機構稅收政策等多項舉措。

《天津市醫療衛生機構布局規劃（2015-2035年）（2019年修訂）》還提到，中心城區?？漆t院規劃設置基本飽和，除適度增加社會資本辦醫機構外，原則上不再建設公立?？漆t院。鼓勵支持社會資本投資建設醫療機構，規劃期末社會資本醫療衛生機構床位數占比不低于全市總床位數的25%。

這無疑為社會辦醫的發展留足了空間。

2021年1月，天津市衛健委等17部門《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的實施意見》出臺，除了“嚴格控制公立醫院數量和規模，為社會辦醫留足發展空間”外，該《意見》還提出，在新增和調整醫療衛生資源時，首先考慮利用社會力量舉辦或運營有關醫療機構。支持鼓勵社會辦醫實現連鎖化、品牌化、集團化發展。

并明確，支持社會力量舉辦各級各類營利性或非營利性醫療機構，鼓勵舉辦大型綜合性醫院，尤其是優質高端型醫院，支持社會辦醫深入參與?？漆t療細分服務領域，擴大服務供給，對乙類大型醫用設備配置實行告知承諾制，取消床位規模要求等。

實際上，不止是天津，僅今年以來，包括廣東、湖北、山東、海南等多地均對社會資本在當地投資醫療機構拋去了“橄欖枝”。

以廣東深圳為例，3月16日，深圳市衛健委官網發布《關于印發深圳市醫療機構“十四五”設置規劃的通知》。文件表示，對社會辦醫區域總量和空間不作規劃限制，鼓勵社會力量在口腔、中醫、康復、護理等短缺?？祁I域舉辦非營利性醫療機構等。

9月21日，山東省人民政府印發《山東省醫養健康產業發展規劃(2023-2027年)》，其中支持鼓勵濟南、青島、煙臺等地引進國際化高端醫療集團，建設一批國際醫學中心、重點?？茋H合作基地，打造國際高端醫療服務中心，力爭全省建設5家以上合資合作醫療機構。

從政策演變看民營醫療，

規范化是必由之路

社會辦醫作為我國醫療衛生體系的重要組成部分，對滿足廣大群眾日益增長的多樣化健康服務需求有著重要意義。因而，長期以來，國家高度重視社會辦醫的發展及規范。

自2009年新醫改啟動以來，國家層面陸續出臺了《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》等一系列文件，鼓勵支持社會辦醫，為民營醫院的發展提供了良好政策環境，截止2022年末，全國民營醫院已達2.52萬個。

在民營醫療發展的過程中，除了數量、床位乃至診療人次的增長外，不可否認的是，社會辦醫也存在總體服務能力不高、醫療技術水平、服務質量、學科水平等還存在一定短板，為此，國家在支持鼓勵社會辦醫發展的同時，也在加大對社會辦醫的多方支持力度。

一是為社會辦醫提供法律保障。其中，《基本醫療衛生與健康促進法》第四十一條規定，國家采取多種措施，鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構，支持和規范社會力量舉辦的醫療衛生機構與政府舉辦的醫療衛生機構開展多種類型的醫療業務、學科建設、人才培養等合作。

社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫療衛生機構。社會力量舉辦的非營利性醫療衛生機構按照規定享受與政府舉辦的醫療衛生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策，并依法接受監督管理。

二是為社會辦醫提供財政和醫保支持。2015年6月，國務院辦公廳印發《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》，明確要求加強財政資金扶持，將提供基本醫療衛生服務的社會辦非營利性醫療機構納入政府補助范圍，在臨床重點?？平ㄔO、人才培養等方面，執行與公立醫療機構同等補助政策。

2020年12月，國家醫保局印發《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》，明確民營醫院在內的所有符合條件的醫療機構可通過申請簽訂醫保協議納入醫保定點管理，并規定協議簽訂的基本條件和流程，既有利于規范民營醫院醫療服務行為，同時也保證了醫?；鸢踩?。

此外，民營醫院也可按照《互聯網醫院管理辦法（試行）》，開辦互聯網醫院。

三是強化社會辦醫人才支撐。2019年6月，國家衛健委等10部門印發《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》，指出規范和引導民辦醫療舉辦康復醫療中心、護理中心、健康體檢中心、眼科醫院、婦兒醫院等醫療機構，為發揮民辦醫療“大?？菩【C合”優勢，培養?？苹瞬盘峁┗A。

同時《意見》提出社會辦醫與公立醫療專業技術人員同等參與職稱評審，且不受崗位比例限制。面向社會組建的衛生系列高級職稱評審委員會要有一定比例的社會辦醫行業組織和社會辦醫人員。上述措施為民營醫院人才提供了公平的晉升渠道。

2021年國家衛健委會同有關部門印發《關于深化衛生專家技術人員職稱制度改革的指導意見》，還明確社會辦醫衛生專業技術人員在職稱申報、評審方面與公立醫療機構專業技術人員享有同等待遇，為民營醫院人才提供了公平的晉升渠道。

四是促進社會辦醫規范化發展?！蛾P于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》便提到，規范和引導社會力量舉辦康復醫療中心、護理中心……加強規范化管理和質量控制，提高同質化水平。而自2020年起，國家衛健委組織開展為期3年的“民營醫院管理年”活動，也旨在規范民營醫院執業行為，促進社會辦醫持續健康規范發展。

從長遠來看，社會辦醫仍是我國醫療衛生服務體系難以或缺的重要組成部分，不過在激烈的市場競爭下，要想立于不敗之地，還需要在規范化發展的基礎上，在醫療質量、品牌、服務、人才等多方面發力。

素材來源：天津市衛健委網站

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